导    语

随着我国医疗废物规范化、精细化管理时代的到来，各医疗机构越来越重视医疗废物管理，这不很多乡镇医院询问笔者，医疗废物该怎么管？今天小编就带着大家聊一聊我院如何规范管理医疗废物，就让笔者分享一些实战经验给大家。为加强我院医疗废物的依法管理，贯彻落实《医疗废物管理条例》,落实示范推广医院医疗废物管理项目，从医疗废物源头合理分类，规范处置，我们是这样管理医疗废物的：

一、完善医疗废物组织机构建设、明确各部门职责。

根据医院人事变动,重新调整了医院医疗废物管理领导小组及科室管理工作小组，进一步明确了医疗废物管理责任，明确法定代表人为第一责任人，各部门各司其责，实行多部门协作机制，确保医疗废物的管理落实到位；结合本院特点，制订了医院医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案等医疗废物管理规章制度、工作流程、应急方案；定期召开了工作会议，研究并解决医疗废物管理存在的问题。 

二、配备医疗废物管理硬件、软件设施，强化废物收集、处置、运送管理。

医院为全院各科室配置统一符合国家规范的医疗废物桶、利器盒、生活垃圾桶，医疗废物警示标识、分类收集图示，并配备密封的专用收集转运车及必要的防护用品。医疗废物暂存点配置两名专管人员，专门管理，负责全院医疗废物的回收、交接登记、与医疗废物处置公司的交接和医疗废物暂存点的管理。专管人员每日二次按照规定路线和时间收集、运送医疗废物至暂存处，在科室对医疗废物进行称重、与科室人员当面交接、登记，登记内容为科室、种类、重量和数量、交接时间，交接双方签字。每日统计全院医疗废物数量和重量，每2天与医疗废物处置公司交接，医疗废物的数量、重量应相符，医疗废物交接实行院内外交接双联单制，处置公司与医院各保留一份，登记资料至少保存3年。每天医疗废物运送结束后，医废收集人员对转运车及暂存点使用1000mg/L含氯消毒剂进行清洁和消毒处理。专管人员每年定期进行健康检查，定期检查日常工作中防护用品的正确使用情况，以防止工作人员受到健康损害。

三、加强制度落实和日常监督管理。

院感办专职人员每月对医废暂存点检查督导两次，每周不定期检查各科室医疗废物分类收集、处置、运送、登记情况，进行督促、指导，发现问题及时反馈并要求进行整改。同时将医废管理纳入绩效考核，对不按规范、制度要求分类（如医疗废物放入生活垃圾桶内或生活垃圾混入医疗废物桶内）、交接登记（如不做好三方交接）、处置的给予扣绩效分2分。

四、强化医疗废物管理宣传、培训，提高医务人员、保洁员医疗废物管理意识。

每年组织医务人员、保洁员进行医疗废物分类管理培训，确保医疗废物的安全管理，在各病区、病房、处置室张贴医疗废物管理、分类、减量化宣传画，规范医务人员、保洁员正确分类、处置医疗废物；促进病患家属了解医疗废物管理，积级参与垃圾分类，防止疾病传播，保护环境，保障人民身体健康。

通过广泛宣传培训、强化指导督查，医务人员能正确按医疗废物分类清单分类、收集、运送、处置医疗废物，使我院的医疗废物管理逐步规范化、系统化，并在市县卫生行政、环保部门明查暗访的医疗废物检查中得到多次表杨。读到这里的你，对医疗废物管理是否有些了解呢？让我们一起积极参与垃圾分类，共建绿色文明家园，还地球一片蔚蓝的天空！

导    语
随着我国医疗废物规范化、精细化管理时代的到来，各医疗机构越来越重视医疗废物管理，这不很多乡镇医院询问笔者，医疗废物该怎么管？今天小编就带着大家聊一聊我院如何规范管理医疗废物，就让笔者分享一些实战经验给大家。为加强我院医疗废物的依法管理，贯彻落实《医疗废物管理条例》,落实示范推广医院医疗废物管理项目，从医疗废物源头合理分类，规范处置，我们是这样管理医疗废物的：
一、完善医疗废物组织机构建设、明确各部门职责。
根据医院人事变动,重新调整了医院医疗废物管理领导小组及科室管理工作小组，进一步明确了医疗废物管理责任，明确法定代表人为第一责任人，各部门各司其责，实行多部门协作机制，确保医疗废物的管理落实到位；结合本院特点，制订了医院医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案等医疗废物管理规章制度、工作流程、应急方案；定期召开了工作会议，研究并解决医疗废物管理存在的问题。 

二、配备医疗废物管理硬件、软件设施，强化废物收集、处置、运送管理。
医院为全院各科室配置统一符合国家规范的医疗废物桶、利器盒、生活垃圾桶，医疗废物警示标识、分类收集图示，并配备密封的专用收集转运车及必要的防护用品。医疗废物暂存点配置两名专管人员，专门管理，负责全院医疗废物的回收、交接登记、与医疗废物处置公司的交接和医疗废物暂存点的管理。专管人员每日二次按照规定路线和时间收集、运送医疗废物至暂存处，在科室对医疗废物进行称重、与科室人员当面交接、登记，登记内容为科室、种类、重量和数量、交接时间，交接双方签字。每日统计全院医疗废物数量和重量，每2天与医疗废物处置公司交接，医疗废物的数量、重量应相符，医疗废物交接实行院内外交接双联单制，处置公司与医院各保留一份，登记资料至少保存3年。每天医疗废物运送结束后，医废收集人员对转运车及暂存点使用1000mg/L含氯消毒剂进行清洁和消毒处理。专管人员每年定期进行健康检查，定期检查日常工作中防护用品的正确使用情况，以防止工作人员受到健康损害。
 

三、加强制度落实和日常监督管理。
院感办专职人员每月对医废暂存点检查督导两次，每周不定期检查各科室医疗废物分类收集、处置、运送、登记情况，进行督促、指导，发现问题及时反馈并要求进行整改。同时将医废管理纳入绩效考核，对不按规范、制度要求分类（如医疗废物放入生活垃圾桶内或生活垃圾混入医疗废物桶内）、交接登记（如不做好三方交接）、处置的给予扣绩效分2分。
 

四、强化医疗废物管理宣传、培训，提高医务人员、保洁员医疗废物管理意识。
每年组织医务人员、保洁员进行医疗废物分类管理培训，确保医疗废物的安全管理，在各病区、病房、处置室张贴医疗废物管理、分类、减量化宣传画，规范医务人员、保洁员正确分类、处置医疗废物；促进病患家属了解医疗废物管理，积级参与垃圾分类，防止疾病传播，保护环境，保障人民身体健康。
 

通过广泛宣传培训、强化指导督查，医务人员能正确按医疗废物分类清单分类、收集、运送、处置医疗废物，使我院的医疗废物管理逐步规范化、系统化，并在市县卫生行政、环保部门明查暗访的医疗废物检查中得到多次表杨。读到这里的你，对医疗废物管理是否有些了解呢？让我们一起积极参与垃圾分类，共建绿色文明家园，还地球一片蔚蓝的天空！

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医疗机构发生因医疗废物处理不当导致人身健康伤害应采取哪些紧急措施？

答：医疗机构发生因医疗废物处理不当导致人身健康伤害应采取以下紧急措施：

（1）医疗机构发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，医疗机构应当在12小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门报告，并按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定，采取相应紧急处理措施。

（2）医疗机构发生因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，医疗机构应当在2小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门报告，并按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定，采取相应紧急处理措施。

（3）医疗机构发生因医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

99

医疗机构医疗废物管理违反哪些文件规定的何种情形时，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告并罚款？

答：医疗机构医疗废物管理违反《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定的下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告，可以并处2000元以上5000元以下的罚款。

（1）未建立、健全医疗废物管理制度，或者未设置监控部门或者专（兼）职人员的；

（2）未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训的；

（3）未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的；

（4）未对机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员采取职业卫生防护措施的；

（5）未对使用后的医疗废物运送工具及时进行清洁和消毒的；

（6）自行建有医疗废物处置设施的医疗机构，未定期对医疗废物处置设施的卫生学效果进行检测、评价，或者未将检测、评价效果存档、报告的。

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医疗机构医疗废物运送及暂存管理违反哪些文件规定的何种情形时，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告并罚款？

答：医疗机构医疗废物运送及暂存管理违反《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定的下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告，可以并处5000元以下的罚款，逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款。

（1）医疗废物暂存处、设施或者设备不符合卫生要求的；

（2）未将医疗废物按照类别分置于专用包装袋或者容器的；

（3）使用的医疗废物运送工具不符合要求的。

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标签： 医疗废物，医废处置，医废管理

94

医疗机构如何制定并做好大量医疗废物溢漏时的应急处理？

答：

（1）医疗机构应制定针对发生不同类型紧急情况的应急预案及应急处理程序。

（2）立即启动应急程序，并隔离医疗废物溢漏污染的区域。

（3）针对溢漏医疗废物的性质采取相应的措施，清理溢漏的医疗废物。

（4）清洁和消毒污染的区域，进行清理工作时应穿戴好防护用品，防止职业暴露。

（5）医疗废物管理人员应对事件进行调查找出发生原因，制定整改措施，防止类似事件的再次发生。详细记录事件经过，总结并以书面报告形式及时上报主管部门及医院领导。

95

医疗机构发生医疗废物泄漏、扩散和意外事故时该如何处理？

答：

（1）医疗废物包装袋或者容器的外表面被感染性废物污染或包装物破损时，应当增加一层包装袋。

（2）发生医疗废物泄漏于地面时，应放置警示标示；当地面受到患者血液体液等明显污染时，应根据具体情况，选择中水平以上消毒方法。对于少量（＜10mL）的溅污，可先清洁再消毒；对于大量（＞10mL）血液或体液的溅洒，应先用吸湿材料去除可见的污染，然后再清洁和消毒。

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医疗机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应及时采取紧急处理措施？

答：医疗机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应及时采取以下紧急处理措施：

（1）确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。

（2）组织有关人员尽快按照医疗废物处理应急方案，对发生医疗废物流失、泄漏、扩散的现场进行处理。

（3）工作人员应按照职业安全防护要求规范着装后，方可进行泄漏、扩散的医疗废物及被污染区域的处理工作。

（4）对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对患者、工作人员、其他现场人员及环境的影响。

（5）采取适当的安全处置措施，对泄漏医疗废物及受污染的区域、物品进行消毒，必要时封锁污染区域，以防止扩大污染。

（6）对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作应当从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具亦应当进行消毒处理。

（7）处理工作结束后，医疗机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

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医疗机构医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应如何报告？

答：医疗机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，责任人应当按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定采取相应紧急处理措施，及时上报后勤管理部门。医疗机构应当在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政部门、环境保护行政主管部门报告。调查处理工作结束后，医疗机构应当将调查处理结果向所在地的县级人民政府卫生行政部门、环境保护行政主管部门报告。

任何一种热切割技术，除少数情况可以从板边缘开始外，一般都必须在板上穿一小孔。早先在激光冲压复合机上是用冲头先冲出一孔，然后再用激光从小孔处开始进行切割。

（一）定向发光；（二）亮度极高；（三）颜色极纯；（四）能量密度极大。

大多数激光切割机都由数控程序进行控制操作或做成切割机器人。激光切割作为一种精密的加工方法，几乎可以切割所有的材料，包括薄金属板的二维切割或三维切割。

1.切缝窄工件变形小；2.无接触加工；3.适应性和灵活性。

⑴ 切割质量好；⑵ 切割效率高由于激光的传输特性，激光切割机上一般配有多台数控工作台，整个切割过程可以全部实现数控；⑶ 切割速度快；⑷ 非接触式切割；⑸ 切割材料的种类多

1）激光汽化切割；2）激光熔化切割；3）激光氧气切割；4）激光划片与控制断裂

激光是一种光，与自然界其电发光一样，是由原子(分子或离子筝)跃迁产生的，而且是自发辐射引起的。