医疗废物知识【二】

（1）医疗机构要高度重视新冠肺炎疫情期间医疗废物管理，切实落实主体责任，其法定代表人是医疗废物管理的第一责任人，产生医疗废物的具体科室和操作人员是直接责任人。

（3）加大环境卫生整治力度，及时处理产生的医疗废物，避免各种废弃物堆积，努力创造健康卫生环境。

17《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知》中，对加强医疗废物的分类收集提出了哪些要求？

（2）规范包装容器。医疗废物专用包装袋、利器盒的外表面应当有警示标识，在盛装医疗废物前，应当进行认真检查，确保其无破损、无渗漏。医疗废物收集桶（装放容器）应为脚踏式并带盖。医疗废物达到包装袋或者利器盒的3/4时，应当有效封口，确保封口严密。应当使用双层包装袋盛装医疗废物，采用鹅颈式封口，分层封扎。

（4）分区域进行处理。收治新冠肺炎患者及疑似患者的发热门诊和病区（房）的潜在污染区和污染区产生的医疗废物，在离开污染区前应当在其外面加套一层医疗废物包装袋；清洁区产生的医疗废物按照常规的医疗废物处理。

（1）安全运送管理。在运送医疗废物前，应当检查包装袋或者利器盒的标识、标签以及封口是否符合要求。工作人员在运送医疗废物时，应当防止造成医疗废物专用包装袋和利器盒的破损，防止医疗废物直接接触身体，避免医疗废物泄漏和扩散。每天运送结束后，对运送工具进行清洁和消毒，含氯消毒液浓度为1000mg/L；运送工具被感染性医疗废物污染时，应当及时消毒处理。

（3）做好转移登记。严格执行危险废物转移联单管理，对医疗废物进行登记。登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间，最终去向以及经办人签名，特别注明“新型冠状病毒感染的肺炎”或“新冠”。登记资料保存4年。

19医疗机构应依据哪个文件做好新冠肺炎疫情期间医疗污水应急处理工作?

（2）应依据《新型冠状病毒污染的医疗污水应急处理技术方案(试行)》要求，对产生的污水按照传染病医疗机构污水进行管控。强化杀菌消毒，确保出水点大肠菌群数等各项指标达到《医疗机构水污染物排放标准》的相关要求。

20医疗机构在新冠肺炎疫情期间，还应依据哪些文件对污水和废弃物进行分类收集和处理?

21医疗机构在新冠肺炎疫情期间医疗污水应急处理中，应注意哪些问题?

（2）在污水应急处理中，要加强污水处理站废弃、污泥排放的控制和管理，防止病原体在不同介质中转移。

（4）不得将固体传染性废物、各种化学废液弃置和倾倒排入下水道。

（6）应为工作人员配备工作服、乳胶手套、防护面罩、护目镜、防毒面具以及急救用品。

22医疗机构在新冠肺炎疫情期间医疗污水的应急处理中，采用液氯、二氧化氯、氯酸钠、漂白粉或漂白精消毒，有效氯投加量为50mg/L时，消毒接触池的接触时间、余氯及粪大肠菌群数应符合哪些要求?

（2）若因现有氯化消毒设施受能力限制，接触时间为1.0小时的，余氯大于10mg/L（以游离氯计），参考有效氯投加量为80mg/L，粪大肠菌群数<100个/L；若接触时间不足1.0小时的，投氯量与余氯还需适当加大。

23医疗机构在新冠肺炎疫情期间医疗污水的应急处理中，采用臭氧发生器消毒时，污水悬浮物浓度、接触时间、投加量、大肠菌群去除率及粪大肠菌群数应符合哪些要求?

（1）持久性有机污染物(英文简称POPs)是指具有持久性存在于环境中，具有很长半衰期，能够通过空气、水和生物等环境介质长距离迁移，能够通过食物链（网）积聚，对人类健康和环境造成不利影响的有机化学物质。

①环境持久性：POPs结构非常稳定，对于光、热、微生物、生物代谢酶等各种作用具有很强的抵抗能力，在自然条件下很难发生降解。在水、土壤和底泥等环境介质及生物体中长期存留。

③长距离迁移能力：POPs具有半挥发性，使其能通过蒸汽进入大气，并能够随着大气流动等实现远距离迁移，导致全球范围的污染传播。

（1）抑制生物体免疫系统的功能。

（3）导致生殖障碍、畸形、器官增大、机体死亡等；可影响人的生长发育，尤其是儿童的智力发育。

（5）此外还可引起慢性阻塞性心肺疾病发病率升高、肝纤维化、消化功能障碍、皮肤毒性、精神心理疾患等。